| 26 August 2009
MANGO ROTADOR (manguito rotador)
El mango rotador es un conjunto de 4 tendones que se insertan en la cabeza del húmero y proporcionan estabilidad como movilidad al hombro.Tres tendones del mango comparten la misma inserción en el troquiter de la cabeza humeral: el supraespinoso, infraespinoso y el redondo menor, los cuales son responsables de la abdución y rotación lateral del brazo. El cuarto tendón es el subescapular y se inserta medialmente en el troquin de la cabeza humeral, éste músculo rota medialmente el brazo.
Las rupturas del mango rotador son frecuentes, como consecuencia de la edad o de acontecimientos traumáticos, alguno o varios de los tendones que conforman el mango puede verse afectados por una ruptura y provocan dolor intenso en el hombro con limitación funcional dificultando la elevación y rotaciones del brazo afectado.
El tratamiento más aceptado en la actualidad para las lesiones del mango rotador es la reparación artroscópica de los tendones del mango rotador con suturas y anclas
Imagen artroscópica de ruptura en mango rotador
Resonancia magnética muestra ruptura de mango rotador
Reparación artroscópica de mango rotador con sutura y anclas
LUXACIÓN DE HOMBRO (luxación glenohumeral)
Es la pérdida traumática de la congruencia articular entre la cabeza del húmero y su articulación con la glenoides escapular lo que provoca una lesión cápsulo-ligamentaria frecuentemente con ruptura del labrum glenoideo provocando inestabilidad. El labrum glenoideo y los ligamentos glenohumerales funcionan como tope anterior o posterior y evitan la luxación de la cabeza humeral, éste labrum es una estructura fibrocartilaginosa que aumenta la concavidad de la superficie glenoidea articular.
Las luxaciones de hombro requieren de tratamiento quirúrgico por artroscopia para evitar las luxaciones recurrentes que producen desgaste irreversible y fracturas del cartílago de la cabeza humeral. El tratamiento artroscópico consiste en la reparación de los ligamentos glenohumerales, cápsula y labrum glenoideo con suturas y anclas.
Flecha indica labrum glenoideo (tope) normal
Flecha indica ruptura del labrum glenoideo
Reparación artroscópica del labrum glenoideo
